濕疹雖然有個“濕”字,但跟濕氣沒有一點關系,反而多數是因為“干”引起的。皮膚是人體的屏障,由于空氣、環境等多種原因導致皮膚屏障破壞后,經皮水分丟失增加,皮膚會變得干燥、脆弱,從而產生濕疹、炎癥等問題。得了濕疹以后,皮膚表面破潰、滲出,患者常??刂撇蛔∮檬秩?,可能會出現被抓破的情況,更容易發生微生物感染,并加重濕疹的癥狀。
目前沒有任何一種藥能夠根治濕疹,患者能做的是減少濕疹復發,控制濕疹向嚴重程度進展。濕疹患者皮膚本身屏障功能不完整,需要人為的彌補和保護,尤其要注意保濕,在日常生活中應注意以下幾點:
1. 洗澡不超過10分鐘為避免濕疹復發,洗澡時不能用溫度太高的水,時間也不能太長,最好別超過10分鐘。
2. 使用溫和的中性浴液洗臉、洗澡都不需用去角質產品。不建議用搓澡工具,可用手來打泡沫。洗澡時的清潔產品應選擇低敏無刺激的,且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴產品。
3. 洗澡后3~5分鐘涂保濕霜洗澡后,用柔軟的浴巾輕輕拍干水分,不要用力擦拭。洗澡后的3分鐘是涂抹保濕產品的黃金時間,尤其是濕疹患者,在洗澡后3~5分鐘涂保濕霜能夠加速皮膚恢復保護屏障,防止水分流失。
4. 選擇棉制品衣物穿衣著裝選擇棉制品衣物,以寬松為宜,過敏患者要避免接觸過敏源衣物。新衣服最好使用柔化劑清洗后再穿著,避免刺激皮膚。
5. 涂抹保濕霜量要大好多患者藥擦了,保濕霜也用了,濕疹還是沒有緩解,多半是因為保濕霜沒擦夠。濕疹的保濕治療不等于平時的護膚,不是挖硬幣大小的量涂均勻就可以,需要擦大量溫和無刺激的保濕霜,盡量把保濕霜厚厚地涂在濕疹皮膚處才能達到保濕效果。
6. 合理使用激素藥國內外的臨床經驗已經證明,對于中重度濕疹患者來說,合理選用外用激素藥膏是首選療法。糖皮質激素是中度以上濕疹的常見用藥,涂抹在濕疹處直接治療皮膚炎癥,對急慢性濕疹都有治療作用,并且有研究表明,不僅能減少瘙癢,還能降低皮膚金葡菌的定植。但要注意激素藥膏一定要在醫生指導下使用,醫生會根據年齡年齡、皮損分期、炎癥程度等進行指導,患者不要自行隨意加量、減量、停用等。
文章選自:《秋冬季多發濕疹,保濕最重要》;張明明;人人健康 2022 No. 1
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